１．被保険者等に対する保険給付に必要な利用目的

【国民健康保険組合の内部での利用に係る事例】

1. 保険給付（及び付加給付）の実施

【他の事業者等への情報提供を伴う事例】

1. 高額療養費（及び一部負担金還元金等）の自動払い
2. 海外療養費にかかる翻訳のための外部委託
3. 第三者行為に係る損保会社等への求償
4. 全国国民健康保険組合協会の高額医療費共同事業
5. 医療費助成等に係る調査依頼の回答

２．保険料の徴収等に必要な利用目的

【国民健康保険組合の内部での利用に係る事例】

1. 被保険者資格の確認
2. 保険料の徴収
3. 被保険者証の発行

【他の事業者等への情報提供を伴う事例】

1. 被保険者等資格等のデータ処理の外部委託

３．保健事業に必要な利用目的

【国民健康保険組合の内部での利用に係る事例】

1. 健康の保持・増進のための健診

【他の事業者等への情報提供を伴う事例】

1. 被保険者等への医療費通知

４．診療報酬の審査・支払に必要な利用目的

【国民健康保険組合の内部での利用に係る事例】

1. 診療報酬明細書（レセプト）等の内容点検・審査

【他の事業者等への情報提供を伴う事例】

1. レセプトデータの内容点検・審査の委託

５．国民健康保険組合の運営の安定化に必要な利用目的

【国民健康保険組合の内部での利用に係る事例】

1. 医療費分析・疾病分析

【他の事業者等への情報提供を伴う事例】

1. 医療費分析及び医療費通知に係るデータ処理等の外部委託

６．その他

【国民健康保険組合の内部での利用に係る事例】

1. 国民健康保険組合の管理運営業務のうち、業務の維持・改善のための基礎資料

【他の事業者等への情報提供を伴う事例】

1. 第三者求償事務において、国民健康保険団体連合会への委託、保険会社・医療機関等への相談又は届出等
2. 埼玉県医師会等関係団体との事業連携等

７．特定個人情報

番号法第 １９ 条第 ７ 号において定められた他の医療保険者又は行政機関（以下「他機関」 という。）との情報連携における利用目的

【組合の事務処理執行のため、他機関から情報を受ける場合】

1. 傷病手当金、高額療養費等保険給付審査事務にかかる給付情報等
2. 高齢受給者証の自己負担割合判定等にかかる住民税情報
3. 被保険者資格取得事務にかかる他機関における資格情報

【他機関の事務執行のため、組合が情報を提供する場合】

1. 高額療養費、出産、葬祭関連給付等、他機関の給付事務にかかる組合における保険給付関連情報
2. 資格取得、被扶養者認定等、他機関の資格確認事務にかかる組合における被保険者資格関連情報

【国民健康保険組合の内部での利用に係る事例】

1. 給与所得の源泉徴収、退職所得の源泉徴収作成事務及び報酬、料金、契約金及び賞金の支払調書作成事務